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がん告知~立ち直るまで約2週間 家族の心理的サポートとは?家族も第二の患者

健康・美容  : PASTEL

 

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世界一受けたい授業 2017年2月25日 ガン告知後の心理過程・家族のサポート・うつ病

ある日家族が癌になったら・・・
ガンの患者数は、年々増加し、2005年には32万人だったのが、2016年では37万人に増加すると考えられており、過去最高なのだといいます。

自分と身近な人が、ガンになる確率は50%と言われているそうです。

確かに、自分も年齢を重ねてくると、親戚、友人など周りの人がガンになったという事が増えてきました。
そんな話を耳にすると 「あ~自分ももしかして・・・」って思う瞬間でもあります。

日本人の死亡原因

1位 がん 2位 心疾患 3位 肺炎

今日紹介された内容は、がん患者さんをサポートする家族のお話でした。
患者さんは勿論大変ですが、家族にとっても大きな負担にもなるわけですよね。

<解説>
埼玉医科大学国際医療センター 大西秀樹先生

がん患者の家族へのインタビューでわかった3つの負担と対処法を教えてくれました。

がん患者の家族 3つの負担

がん患者の家族は「第二の患者」と言われているそうです。

1.肉体的負担:看病などで眠れないなど 肉体的に疲れている

2.精神的負担:妻や夫など家族を失ってしまうかも知れない恐怖感

3.金銭的負担:医療費などの経済的な負担

ジョブチューン 肺がん・子宮頸がん6割減!みかんのがん予防 陳皮の作り方

精神的負担 がん患者をサポートする家族の「うつ症状」

うつ 血液検査でわかる!うつ病を改善するEPA

がん患者のサポートをする家族の30%の方に、うつ症状(または、何らかの精神疾患)が出る事があるようです。

家族は、すべてを犠牲にし、人生を楽しんではいけない・・・
自分を追い詰めて行くのだそうです。

がん告知~患者が立ち直るまで 心理過程

29歳で大腸がんになった女性

下痢、便秘を繰り返していた。ある日のこと、便に血が混じっていた事で病院へ。
検査結果、病名は告げられないまま入院へ。

医師は、家族へがん告知をしました。
1週間後、家族に聞いた本人は

「家族に仲間はずれにされた」と疑心暗鬼になったそうです。

国立がん研究所では、医師のマニュアルでは

「がん患者本人に全てのがんの病名を告知するのが原則」

現在では、本人より先に家族への告知はないといいます。
隠している事で家族への負担も大きくなってしまいます。

がん告知をされた患者の精神的不安

本人へがん告知をした場合、聞いた患者さんは、精神的に不安定になります

59歳女性 スキルス胃がんになった女性の体験

平均余命が長くて13ヶ月と言われ、当事、5年後の東京オリンピックが見られないんだとショックだった

53歳男性 胃がんステージ4の体験

自分が癌になるなんて・・・俺は死ぬんだって思いました

38歳男性 慢性骨髄性白血病

サラリーマンとしての出世の夢は消え去り、「終わった」と感じた。
できれば早く死にたかった。

このように絶望的になって気力も失ってしまうような精神状態が2週間続くと考えられるそうです。

こんな時に家族はどうすればいいの?

告知をされた患者さんは、真っ白になった・・・
というお話はよく聞きますが、その後は、パニックになることでしょう。
そして色々な事を考え、頭の中がグルグル・・・
当然、恐怖や不安で精神的に不安定な状態になってしまいます。

治療法に不安がある

どんな治療法があるのか先生に聞きましょう

治療費がいくら掛かるのか

健康保険や制度を調べておくわ

このような不安材料を一つ一つ消してあげる事で、患者さん自身が感情を整理できるようになるといいます
おおよそ2週間で立ち直り、普段の自分を取り戻していくようになっていくそうです。

立ち直ってから2週間後の生活

「家族が普段通り普通の生活」をする事で、患者さんは喜びを感じるのだといいます。

51歳女性 

普通に接してもらえるのが嬉しかった。
高校生の子供が「今日お弁当作れる」と言ってくれた。

70歳男性

映画を観に行ったり、公園を散歩したり、2人でコンサートへ行ったり楽しかった

患者さんは、家族へ負担をかけている事が何よりも辛く感じ苦痛になっているので、今まで通りの行動や接し方をしてくれることを一番に望んでいるのだそうです。

経済的負担 ガンっていくら掛かるの?

51歳女性 急性骨髄性白血病 治療費1000万円

高額療養費制度適用で、自己負担は、およそ1割の100万円だった

健康保険証に申請先がかいてあるそうです。

59歳男性 脂肪肉腫

治療で有給を使い果たし、休職になってしまった。
傷病手当金で給料の2/3を負担してくれる制度で、最長で約1年6ヶ月。

健康保険証に申請先がかいてあるそうです。

大きな病院には、「がん相談支援センター」があるので、通院していない方でも相談が可能だそうです。

ガンによっては、健康保険が使えず、1000万を超える高額医療費がかかることもあります。

そんな時のために、備えておきたいのが先進医療特約付き保険です。

民間の保険なので、色々調べておかなくてはいけませんね。
また告知後に入れるがん保険もあるようです。

あさイチ 妊娠とがん・抗癌剤治療は大丈夫?諦める前に相談を!

QOL クロリティーオブライフ(生活の質)

患者さんが最期まで満足のできる人生を送ろうとする事。

・治療をやめて、自宅に戻る人
・延命医療でたたかう人

48歳男性 末期の膵臓がんで他界

膵臓と肝臓にガンがいくつも見つかって、末期の状態。
選択肢として

・痛みを和らげる緩和ケア
・わずかな望みにかけて、抗癌剤治療など

家族のために生きたい、と抗癌剤治療を選択。
生きるために頑張ると子供に告げ、通院しながら治療を続けたそうです。
困難でも逃げ出さないで努力し続ける姿勢を見せたかったといいます。

3ヶ月後に他界されたそうです。

どちらを選択するのか、その時にならないとわかりませんが、家族への負担はできるだけ取り除いておきたいですね。

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