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家庭の医学 長引く咳の2大原因・咳の出る時間帯でわかる病気とは

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ベストドクター「長引く咳」咳の2大原因を突き止めた藤村医師

みんなの家庭の医学2015年11月17日 医師たちが選んだ名医SP

■ベストドクターとは?
医師や医師の家族が病気になった時、全てを託したい医師に選ばれた名医のこと。
世界の医師920万のうちベストドクターは、0.6%。日本でも30万のうち2%という狭き門。

■完治100%を目指す「長引く咳」
咳の2大原因を突き止め、呼吸器病学に革命を起こした2014年呼吸器内科のベストドクター石川県 七尾病院 藤村先生。
20年以上かけて、1000人以上の検査データ-を集め、検査法も作り上げてきたと言います。

長引く咳の原因

7割の患者さんが、咳喘息かアトピー咳嗽。
2つの病気を併発している場合もあるといいます。

どちらも、何らかのアレルギーが原因と考えられるそうです。

■咳喘息
気管支の平滑筋が収縮し乾いた咳が出る。

■アトピー咳嗽
喉の知覚神経が知覚過敏になる。

【検査】咳感受性検査

■アトピー咳嗽
カプサイシンのミストを一定濃度を吸入します。

吸引後、1分間に5回以上の咳が出れば診断確定

■咳喘息
メサコリンのミストを一定濃度を吸入します。

吸引後、30分間に40回以上の咳が出れば診断確定。

覚えておくべき長引く咳の特徴「時間帯」

病気によって咳の出やすい時間帯があり、覚えておくことで原因の特定にも役立つのだそうです。

■咳喘息とアトピー咳嗽
ウトウトし始めた時や起床2~3時間前にでやすい

■副鼻腔気管支症候群
起床時から午前中に出やすい

■逆流性食道炎
食後に出る咳。
加齢とともに増える病気で、逆流した胃酸が喉や気管支を刺激し、咳の原因に。

■心不全
就寝して1~2時間後に出る咳。

心臓病や高血圧などで心臓の動きが悪くなります。肺に血液が溜まってしまい、横になることで血液が肺に戻ってきます。肺の血流が滞り血管から水分がしみ出し、肺の組織を刺激し咳の原因に。

心不全でも咳が出ない方もいます。

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