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たけし家庭の医学 心筋梗塞を起こす人の共通点・悪玉/善玉比の計算方法

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たけし みんなの家庭の医学 2016年2月9日 2月に多い心筋梗塞を防ぐ

2月に多い心筋梗塞。12月~2月の寒い季節に多く発生し、年間4万人の方が死亡しています。

心筋梗塞の発症を簡単に予測する方法とリスクを減らす方法

大阪 国立循環器病研究センター 野口先生が教えてくれました。

心筋梗塞は、長い年月をかけて冠動脈にコレステロールがたまり、やがてプラークができ、このプラークが破裂し心臓の心筋が壊死し死に至ることもあります。

寒い季節は、血管が収縮し、血流がアップ。血圧が上がることでプラークも傷つきやすくなってしまいます。

心筋梗塞を起こす人・の共通点とは

血管内にあるプラークには、破裂するプラークと破裂しないプラークがあります。

心臓をMRIでとると、心筋梗塞を起こす人は、冠動脈(心臓の血管)の壁が白く光るプラークを持っているという事がわかったそうです。

■光るプラークとは
血管の壁に入り込んだ、プラーク。柔らかく破裂しやすい状態にあります。
数年以内に、狭心症や心筋梗塞を引き起こす可能性が高いという。

■光るプラークができる原因とは?
悪玉コレステロールと善玉コレステロールのバランスが影響しているのだそうです。

悪玉コレステロールは、悪い物質ではなく、壊れた細胞を修復してくれるものでもあるのですが、必要以上に増えると血液中に残ってプラークを作ってしまいます。善玉コレステロールは、悪玉コレステロールを回収し肝臓に戻してくれるのです。
つまり、善玉コレステロールを増やせばいいのです。

悪玉(LDL)/善玉(HDL)比 バランスの目安

「悪玉÷善玉=悪玉/善玉比」

■光るプラークができる比率「2.5以上」
野口先生の研究では、3割の人が5年以内に心筋梗塞、狭心症を発症しています。

例:天野さんの場合は「3.6」
・悪玉=169(140未満で基準値)
・善玉=47(40以上で基準値)

「169÷47=3.6」

天野っちは、危険な状態でした。

■心筋梗塞のリスク
該当する項目が多いほどリスクが高まります。

・悪玉/善玉比 2.5以上の方
・血圧が高い
・血糖値が高い
・喫煙

心筋梗塞のリスクを減らす「2つの方法」

悪玉/善玉比 を下げる方法

善玉コレステロールを増やすことで、プラークが出来ても、善玉コレステロールがくっついて悪玉を回収してくれます。

■悪玉コレステロールを下げる方法
水溶性の食物繊維を多く食べること!

・にんじんやゴボウ、大根などの根菜類
・わかめや海藻
・きのこ類
・おくら、長芋、納豆などのネバネバ食材

水に溶けると、腸内でゲル化し悪玉コレステロールを便として排出してくれます。

■善玉コレステロールを上げる
ウォーキング「1日 8000~1万歩」
善玉を増やすホルモン「リポプリテインリパーゼ」が活性化し、善玉が増えるといわれています。

効果が出るまでに時間がかかるので、まず悪玉を減らす水溶性食物繊維を積極的にとる事!

52歳女性:10日間検証

検証前・悪玉/善玉比=3.2

1.1日8gの水溶性食物繊維を食べる
※水溶性食物繊維8g=納豆5パック

順天堂大学練馬病院 管理栄養士 高橋先生が食物繊維たっぷりのレシピを考案してくれました。

<朝食レシピ (合計3.9g)>
■ばくだんおにぎり
・梅干し=0.14g(水溶性食物繊維)
・ゴマ=0.36g(大さじ2)(水溶性食物繊維)
・のり=1g(水溶性食物繊維)

※おにぎりを2個食べると、食物繊維は1.5g摂取できます。

■海苔とアボカドのサラダ
アボカドには、悪玉コレステロールを減らすオレイン酸も豊富です。

・アボカド=半分 1.2g(水溶性食物繊維)

アボカドをカットし、スモークサーモン、ワサビマヨネーズであえて、海苔をかけます

※食物繊維は1.6g摂取できます。

■ニンジンとわかめの味噌汁
■おくらのせ冷奴

<昼食レシピ (合計3.8g)>
粉寒天には、成分の8割が食物繊維です。
→ スプーン1杯=1g

■えのきとひじきのモダン焼き
・小麦粉(50g)=0.6g
・粉寒天1杯=1g

ボールに小麦粉を入れ、粉寒天、1cmにカットしたえのき茸、ひじきを加え、中華麺と一緒に焼きます。

■押麦とおくらの味噌汁

<夕食レシピ (合計3.1g)>

■にんにくの芽と牛肉のオイスターソース炒め
■かんぴょうとにんじんのきんぴら
■わかめとなめこの味噌汁
■粉寒天を入れて炊いたご飯

2.1日8000歩を目標に歩く

■10日間続けた結果
・悪玉コレステロール=181→165 (-16)
・善玉コレステロール=56→55 

■悪玉/善玉比=3.2 → 3.0 

わずか10日で減りました。

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